【2333】得失衡量

　　第2333章【2333】得失衡量

　　肠套叠用🐖空气灌肠法复位是较为安🏹全，在临床上广泛🕐使用常用技术很成熟🌷了，只是它🌚对病患条件有时间要求。好比心肌梗死⭕️要在多少小时内做急🕠处理否则效果大打折👐扣甚至无效。

　　具体来说，临床病例做过统🖐计。数据🦜显示此法在患儿发作24小时内用成功率最高，可以达到百分之🈚️九十几。超过24小时，48小时内有一定效🈵果。超过48小时，肠打折处😫快坏死了，这会儿再打气基本☪️不会有效果要开🦖刀。所👈以她谢婉莹说了要抓紧时间抓住48小时内🆔的最后窗口期。

　　问题你这个时间接💅近48小时了，肠坏死的机率大，空气灌肠的🐘成功率低，再给🍬患儿尝试去做这个是大冒险。

　　不是说空🥢气灌肠毫无危险性的。空气灌🌞肠最危险的地方想也知道，好比打气🐼鼓起橡胶，打不鼓只能是加🙌注气体加大气压，压力加大🤥后有可能在管腔内爆管子。坏死的🥙肠很难打鼓爆肠子的㊗️机率更大。在人体中🍄爆肠子是肠穿孔，腹腔大出血。

　　好吧，医🙌生知道这个恐怖并发症，把压力使劲儿调👇低怎么样。同样有一个棘手❎的并发症在等🍖着你，还是肠套叠。

　　这一说，八成外行人听着觉📵得不可思议了：你❌用这个法子是为了解决肠套✨叠怎么会引发肠套叠？

　　肠子远比👦橡胶管复杂多了。橡胶管只有一层😎皮而且是平的，肠子不是。

　　用解🌛剖学里的分支组织学划分，肠💫的结构能分为黏膜层肌层浆膜。最复杂的黏🐺膜层上面🐝有环形皱壁结构，简单来说，叫做皱巴巴的，属于🚫正常的生理现象。

　　肠道黏膜皱壁是为💚了🍈挽留食物在肠道内通🐇过的时间人体自然而然进化🍮出来的生理结构，目的是让👦肠道好好吸收食物👌的营养成分。

　　你想，如果食物像在👌平滑的橡胶管🚱内一滑即过，食物液体太快🤡通过肠子，人体如😒何吸收这些食物营养，吸水都难。

　　临床上检查消🕢化道的时候，如果🍾注意点部分检查报告单，能看见医生对于肠🌱道皱壁的描写。若👆环形皱壁出问题，说明患者消✋化不良的部分原🤬因在这。

　　由于肠子有这样🦁那样这😎些特殊的生理结构，打气进入肠子🏹后如果反推不动套🦗入的肠管，有可能引🕉发其它肠管段🥎的功能紊乱，再造成其🍋它部位的肠套叠。谁让肠子的皱壁🤚多多是引发肠套叠🍅易发的另一个潜在因素。

　　归之一句话，只要肠子坏死机率大，打气推不动，别说治好，并发症多多。肠子🚫坏死机率和患儿发病时间成正比。

　　这样看来，这孩子☪️做空气灌肠的成功率不是很高，医生♊️的关注点必须停👉留在并发症。不是小儿普😁外科专科医生，经手病例少，对这类🦕病例处理没经验。知道有这个法子，对治疗🤭过程中出现的🤲问题没把握能解决，唯有选择放弃。

　　没做总👽比去冒患儿的生🥙命危险稳妥。做了🐊的话引起并发症📴可能要算到医疗事故头上。医生万不敢冒👧这个险的。

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